Zorgverleners, zoals je huisarts of het ziekenhuis, houden voor elke patiënt een medisch dossier bij. Dit dossier bevat alle informatie over jouw behandelingen, zoals testresultaten of verwijzingen naar specialisten. Maar, waar kan ik mijn medisch dossier inzien? En wie mag mijn medisch dossier inzien?
Wij willen jou en anderen zo goed mogelijk helpen. Daarom gebruiken wij cookies voor het verzamelen van data waar we van kunnen leren. Zo kunnen we onze website en gebruikerservaring verbeteren. Vind je het oké als we cookies plaatsen?
. Hierin is bepaald dat iedereen vanaf 12 jaar en ouder zijn of haar medische gegevens in kan zien via een dossier. In een medisch dossier staan gegevens over je gezondheid, zoals de diagnose en de medicijnen die je gebruikt. In je medisch dossier vind je de volgende
terug:
Goed om te weten:
word je door meerdere zorgverleners behandeld? Dan heb je mogelijk meerdere medische dossiers. Je huisarts maakt bijvoorbeeld gebruik van een ander medisch dossier dan je
.
(basis)gegevens
Je diagnose.
Verwijs- en ontslagbrieven.
Jouw ingestelde behandeling.
Verpleegkundige rapportages.
Voortgang van de behandeling.
Anesthesie- en operatieverslag.
Uitslagen van laboratoriumtests.
DigiD
Medische scans (
, CT-scans).
Bevindingen bij lichamelijk en psychiatrisch onderzoek.
Brieven en bevindingen van vroegere hulpverleners of geraadpleegde deskundigen.
fysiotherapeut
Je kunt op twee manieren je medische gegevens inzien, namelijk via een elektronisch patiëntendossier en middels een papieren kopie van je medisch dossier. Hoe kan ik mijn medisch dossier inzien? Wij leggen het aan je uit:
Optie 1. Elektronisch patiëntendossier inzien
Je kunt jouw medisch dossier online inzien via een Persoonlijke Gezondheidsomgeving (PGO). Hier kun je onder andere de adviezen van je huisarts, de uitslagen van medische onderzoeken en een overzicht van je medicijnen bekijken. Om je medische dossier via je huisarts in te zien, moet je inloggen met je
Tip:
vraag bij je huisarts na wat de mogelijkheden zijn om je medisch dossier via DigiD in te zien.
.
Optie 2. Dossier opvragen huisarts
Het is ook mogelijk om een papieren kopie van je medisch dossier op te vragen bij je
,
of andere zorginstelling. Hierin krijg je de zorggegevens te zien die over jou gaan, zoals röntgenfoto's en operatieverslagen. Bovendien staat er wie jouw medisch dossier heeft ingezien.
huisarts
ziekenhuis
Het is belangrijk om te weten dat niet iedereen zomaar jouw zorgdossier in mag zien. Uiteraard heb je zelf het recht om je eigen medisch dossier in te zien. Daarnaast mogen zorgverleners die direct betrokken zijn bij je behandeling je medisch dossier inzien. Denk bijvoorbeeld aan je huisarts, de specialist naar wie je bent verwezen, of de verpleegkundige die je verzorgt.
Goed om te weten:
deze zorgverleners mogen alleen je medische gegevens inzien als dit noodzakelijk is voor je behandeling.
Toegang medisch dossier met toestemming
Wil je andere personen of instanties toestemming geven om je patiëntendossier in te zien? Dat kan. Je hebt hiervoor een schriftelijke verklaring, e-mail of notitie in het medisch dossier nodig. Het is altijd je eigen keuze om wel of geen toestemming te geven.
Er zijn strenge regels over wie toegang heeft tot het medisch dossier van een overledene. In principe hebben alleen de directe familieleden het recht om het medisch dossier op te vragen van een overledene. Je moet hiervoor een schriftelijk verzoek indienen bij de zorgverlener of zorginstelling. Daarnaast moet je aangeven waarom je het medisch dossier wilt opvragen van de overledene.
Als je een fout hebt gezien in je medisch dossier, kun je jouw zorgverlener vragen om je medisch dossier aan te passen. Het is goed om te weten dat de medische gegevens in je dossier 20 jaar worden bewaard voordat ze worden vernietigd. Wil je gegevens verwijderen uit jouw medisch dossier? Vraag dan de arts of zorginstelling om (een deel van) je medische gegevens eerder te vernietigen.
