Wat houdt het geneesmiddelenvergoedingssysteem in?
Het geneesmiddelenvergoedingssysteem bevat geneesmiddelen die vergoed worden vanuit de basisverzekering. Wat het precies inhoudt en welke medicijnen er zijn opgenomen in het geneesmiddelenvergoedingssysteem, leggen wij graag aan je uit.
Wat is het geneesmiddelenvergoedingssysteem?
Welke medicijnen worden vergoed volgens het geneesmiddelenvergoedingssysteem?
Wij gebruiken cookies en technieken die daarop lijken. Om onze website goed te laten werken, gebruiken we altijd functionele en beperkte analytische cookies. Functionele cookies zorgen dat de site werkt zoals het hoort en dat het veilig en betrouwbaar is. Beperkte analytische cookies helpen ons te begrijpen hoe onze website wordt gebruikt, zodat we deze kunnen verbeteren. Deze zijn niet terug te herleiden naar jou als persoon.
Accepteer je alle cookies? Dan geef je toestemming voor het gebruik van analytische en marketing cookies en het verzamelen en delen met onze 10 partners van: je klikgedrag op onze website, en mogelijk daarbuiten, en technische gegevens van je browser, zoals je IP adres. De analytische cookies helpen ons te begrijpen hoe onze website wordt gebruikt, zodat we deze kunnen verbeteren. Via de marketing cookies geven we aan onze marketingpartners door als je bij ons een product hebt afgenomen en kunnen we advertenties tonen die aansluiten bij jouw interesses.
Je kunt je voorkeuren altijd aanpassen en meer lezen over welke partijen cookies plaatsen door onderaan de pagina op cookies te klikken. In ons privacy beleid lees je hoe wij omgaan met jouw privacy.
Binnen het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) geldt dat de
van elk medicijn minimaal één variant vergoedt. Vaak zijn er meerdere fabrikanten die hetzelfde medicijn maken. De
zorgverzekeraar bepaalt
zelf welk merk of welke variant wordt vergoed. Dit heet het preferentiebeleid of voorkeursbeleid.
(GVS) is een lijst met alle geneesmiddelen die vergoed worden vanuit de basisverzekering. Binnen het geneesmiddelenvergoedingssysteem zijn ook
opgenomen die je alleen vergoed krijgt als je aan een bepaalde voorwaarde voldoet. Bijvoorbeeld als je een speciale aandoening of allergie hebt.
In de meeste gevallen vergoedt de zorgverzekeraar de goedkoopste variant van het medicijn. Wil je weten of jouw medicijn wordt vergoed en onder welke voorwaarden? Kijk dan op
.
basisverzekering
medicijnkosten.nl
Voor sommige medicijnen geldt het
, voor andere een
. Soms betaal je zowel het
.
Betaal ik eigen bijdrage voor medicijnen?
Voor sommige medicijnen geldt een wettelijke eigen bijdrage. De overheid bepaalt welke medicijnen 'te duur' zijn en of je zelf moet bijbetalen. Het maximale bedrag voor de eigen bijdrage is vastgesteld op € 250. Maak je meer kosten? Dan vergoedt de zorgverzekering de rest.
Betaal ik eigen risico voor medicijnen?
Soms betaal je eigen risico voor medicijnen. Dat is het geval als jouw zorgverzekeraar geen voorkeursbeleid heeft, of als je een medicijn krijgt buiten het voorkeursbeleid.
Valt je medicijn binnen het geneesmiddelenvergoedingssysteem én binnen het preferentiebeleid van je zorgverzekeraar? Dan gaat dit niet ten koste van je eigen risico. Je krijgt het medicijn dan volledig vergoed.
Let op:
is afhankelijk van jouw basisverzekering. Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je mogelijk minder vergoed. Bij een naturapolis krijg je bijvoorbeeld vaak maximaal 80% vergoed bij een niet-gecontracteerde zorgverlener, terwijl dit bij een combinatiepolis vaak wel 90% tot 100% is.
Medicijnen die niet in het geneesmiddelenvergoedingssysteem staan, worden in principe niet uit de basisverzekering vergoed. In de volgende gevallen worden deze medicijnen toch vergoed:
Je hebt een zeldzame ziekte die bij 1 op de 150.000 Nederlanders voorkomt.
Je hebt een ziekte waar geen ander gelijkwaardig en geregistreerd medicijn voor is.
Je hebt een ziekte waar geen behandeling voor mogelijk is in Nederland. Een niet-geregistreerd medicijn is de enige mogelijkheid.
