Klanten beoordelen ons met een 8,9Energieleverancier sinds 2008Wij regelen de overstap
Moet je je eigen risico van je zorgverzekering verhogen?
Als je je zorgverzekering voor het komende jaar afsluit, is een belangrijke vraag die je jezelf kunt stellen of je je eigen risico wilt verhogen. Dit is een keuze die niet altijd even eenvoudig is. Hoe werkt het precies? Wanneer is het slim om je eigen risico te verhogen, en wanneer niet? Hierover ging onze collega Pam in gesprek met Nienke Wuits, onze expert in zorgverzekeringen.
Wat is het eigen risico van de zorgverzekering?
Hoe hoog is het eigen risico?
Moet je altijd het eigen risico met € 500 verhogen?
Wanneer is het slim om je eigen risico te verhogen?
Wat als ik mijn eigen risico verhoog en zorgkosten maak?
Is het slim om je eigen risico te verhogen als je kinderen hebt?
Wanneer is het niet verstandig om het eigen risico te verhogen?
Heeft een verhoogd eigen risico gevolgen voor je aanvullende verzekering?
Is het slim om je eigen risico te verhogen als je nooit eigen risico verbruikt?
Hoe wordt het eigen risico aangesproken?
Dit zien we soms misgaan bij mensen die het eigen risico verhogen
Zijn er misverstanden over het eigen risico?
Nienkes tip als je twijfelt over het verhogen van het eigen risico
Is het verhogen van je eigen risico altijd de goedkoopste optie?
Wat als je echt niet weet of je het eigen risico wil verhogen?
Deze artikelen raden wij je aan
Hoe werkt het eigen risico van je zorgverzekering in 2025?
Wij willen jou en anderen zo goed mogelijk helpen. Daarom gebruiken wij cookies voor het verzamelen van data waar we van kunnen leren. Zo kunnen we onze website en gebruikerservaring verbeteren. Vind je het oké als we cookies plaatsen?
Om deze video te kunnen bekijken moet je cookies accepteren
"Het eigen risico zijn zorgkosten die je maakt uit de basisverzekering, die je eerst zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar het gaat vergoeden", legt Nienke uit. Dit betekent dat je, voordat je zorgverzekeraar begint met vergoeden, eerst een bepaald bedrag aan zorgkosten zelf moet betalen. "Je betaalt echt pas als je de zorgkosten hebt gemaakt", voegt ze toe.
Het verplichte
in Nederland bedraagt € 385. Je kunt dit vrijwillig verhogen tot maximaal € 885. Dit betekent dat je je eigen risico met € 500 kunt verhogen. "Als je het eigen risico verhoogt, kan het je een korting opleveren die kan oplopen tot € 20 in de maand", zegt Nienke. Dit klinkt voordelig, maar er zitten ook nadelen aan.
Het nadeel van een verhoogd eigen risico is dat je soms in één keer een hoog bedrag moet betalen, als je toch veel zorgkosten maakt. Kies je voor een maximaal vrijwillig eigen risico? Dan moet je wel in staat zijn om € 885 eigen risico te betalen.
eigen risico
"Je hoeft het eigen risico niet meteen te verhogen tot € 885, je kunt het ook met stapjes van € 100 verhogen", legt Nienke uit. Daardoor kun je dus profiteren van een kleine besparing, ookal kies je niet voor de maximale verhoging van het eigen risico.
Of het slim is om je eigen risico te verhogen, hangt af van je persoonlijke situatie. "Als je geen zorgkosten verwacht, is het verstandig om het te verhogen, want dan heb je toch die korting per maand", vertelt Nienke. Dit is vooral voordelig voor mensen die gezond zijn en geen medische kosten verwachten. Door je eigen risico te verhogen, kun je besparen op je maandlasten.
Het verhogen van je eigen risico betekent ook dat je meer uit eigen zak moet betalen wanneer je zorgkosten maakt. "Je moet er wel rekening mee houden dat als je toch zorgkosten hebt gemaakt, dat je het wel financieel kan betalen", waarschuwt Nienke. Dit is belangrijk om te overwegen, vooral als je niet in staat bent om de hogere kosten in één keer te betalen.
Wat als ik het niet zelf kan betalen?
"Als je het hogere eigen risico niet kunt betalen, kun je altijd een betalingsregeling afspreken met de zorgverzekeraar", legt Nienke uit. Dit biedt enige flexibiliteit, maar het is wel belangrijk om vooraf te begrijpen of je financieel in staat bent om het verhoogde eigen risico te dragen.
Heb je kinderen op je zorgpolis staan, dan hoef je je geen zorgen te maken over het eigen risico voor hen. "Kinderen tot 18 jaar zijn vrijgesteld van het eigen risico", zegt Nienke. Dit betekent dat het eigen risico alleen voor volwassenen geldt. Je kunt daarom ook gewoon kiezen voor een hoger eigen risico.
"Als je veel zorgkosten verwacht of als je altijd veel zorgkosten maakt, is het niet verstandig om je eigen risico te verhogen", vertelt Nienke. Dit geldt ook voor mensen die chronische ziek zijn, zwangere vrouwen of als je gaat bevallen in het ziekenhuis. In zulke gevallen is het beter om het eigen risico niet te verhogen om onverwachte kosten te voorkomen.
"Het eigen risico wordt alleen maar aangesproken voor zorg uit de basisverzekering", zegt Nienke. Zorgkosten die onder een aanvullende verzekering vallen, worden niet door het eigen risico beïnvloed.
Nienke adviseert om tussen 12 november en 31 december opnieuw kritisch te kijken naar je situatie. Het is slim om even opnieuw te kijken naar je spaarrekening dat je het wel eventueel kan betalen, maar kijk ook naar je zorgbehoeftes. "Verwacht jij aankomend jaar bepaalde behandelingen in het ziekenhuis, dan is het zeker verstandig om je eigen risico gewoon te verlagen", zegt Nienke.
Stel dat je een operatie hebt gehad en een rekening krijgt van € 300, terwijl je eigen risico € 385 bedraagt. "Als jouw factuur maar € 300 is, dan wordt er ook maar € 300 aangesproken van jouw eigen risico", legt Nienke uit. Er blijft dan nog € 85 eigen risico over. Maak je meer zorgkosten? Dan wordt misschien die € 85 aangesproken.
Altijd zorg als je eigen risico op is
Wat als je die € 85 ook hebt verbruikt? Dan betaal je geen eigen risico meer. "Je hebt altijd recht op zorg", benadrukt Nienke. Zodra je het volledige eigen risico hebt betaald, neemt de zorgverzekeraar alle verdere kosten in dat jaar voor zijn rekening. "Dan wordt je eigen risico niet meer aangesproken. Dan is dat gewoon op en dan wordt het vergoed door de zorgverzekeraar."
Goed om te weten:
een zorgverzekeraar kan voor sommige zorgsoorten wel een
rekenen.
eigen bijdrage
Nienke ziet dat het soms misgaat wanneer mensen het eigen risico maximaal instellen. "Soms komt het wel eens voor dat ze het eigen risico op het maximale hebben gezet. En dat ze of een ongeluk krijgen of dat ze een bepaalde behandeling moeten ondergaan dat ze echt hoge zorgkosten gaan maken. Dan moeten ze dus die € 885 in één keer betalen", zegt Nienke.
Goed om te weten:
kun je de zorgrekening niet betalen? Dan kun je samen met VGZ kijken of een
een passende oplossing is.
betalingsregeling
Ja, er zijn zeker misverstanden over het eigen risico. "Er zijn mensen die denken dat de huisarts onder het eigen risico valt. Maar dat is niet het geval. Ten minste niet altijd", legt Nienke uit. Een bezoek aan de huisarts is namelijk gratis. "Maar word je doorverwezen naar het ziekenhuis of schrijft de huisarts medicijnen voor? Dan kan het zijn dat dit onder het eigen risico valt", voegt ze toe.
Twijfel je of je jouw eigen risico moet verhogen? Nienke adviseert om goed stil te staan bij je financiële situatie en zorgverwachting. "Ten eerste moet je goed nagaan wanneer je het verhoogt, dat je ook de financiële lasten eventueel kan dragen. En goed nagaan of jij zorgkosten verwacht of bepaalde behandelingen", vertelt ze.
Veel mensen willen graag de goedkoopste zorgverzekering afsluiten. Logisch natuurlijk. "Je kan je eigen risico verhogen en dan krijg je wel een leuke korting op je maandpremie, maar je moet je er ook bewust van zijn als je het eigen risico hebt verbruikt, dat je het ook kan betalen." Met andere woorden: de goedkoopste optie is alleen slim als je het financieel ook kan betalen als je zorgkosten maakt.
De keuze voor een eigen risico loopt van € 385 tot € 885. Die beslissing kan best lastig zijn. Voor wie vastloopt in die keuze, helpen wij graag. "Als je het zelf echt niet weet, bel ons even op. Mijn collega's van de zorgafdeling kijken graag even met je mee. We gaan dan aangeven de voordelen en wat de nadelen zijn. En zo geven we gewoon een goed advies. Het is echt afhankelijk van je persoonlijke situatie", vertelt Nienke.
Met meer dan twaalf jaar ervaring op het gebied van zorgverzekeringen, weet Nienke als geen ander hoe de zorgverzekeringsmarkt in elkaar zit. Heb je bijvoorbeeld een vraag over vergoedingen of het eigen risico? Als teamleider zorgt zij er samen met haar team voor dat onze deelnemers uitstekend geholpen worden.
